COPD: wichtiger Impfschutz in der kalten Jahreszeit
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Impfungen können vor verschiedenen schweren Infektionen schützen. Das ist für Menschen mit COPD wichtig, denn insbesondere Atemwegsinfekte können ihre Lungenfunktion und damit ihr Wohlbefinden verschlechtern. Um Krankheitsschübe (Exazerbationen) zu vermeiden, die im Winter häufiger auftreten, sind im Herbst Impfungen zum Beispiel gegen Grippe, COVID-19 und RSV sinnvoll.
COPD: wichtiger Impfschutz in der kalten Jahreszeit
Impfungen können vor verschiedenen schweren Infektionen schützen. Das ist für Menschen mit COPD wichtig, denn insbesondere Atemwegsinfekte können ihre Lungenfunktion und damit ihr Wohlbefinden verschlechtern. Um Krankheitsschübe (Exazerbationen) zu vermeiden, die im Winter häufiger auftreten, sind im Herbst Impfungen zum Beispiel gegen Grippe, COVID-19 und RSV sinnvoll.
Winterzeit ist Erkältungszeit
Rechtzeitig vor der kalten Jahreszeit ist es für Menschen mit COPD sinnvoll, sich – nach Rücksprache mit den behandelnden Ärzt*innen – gegen bestimmte saisonale Atemwegserkrankungen impfen zu lassen. Denn die Erreger können sich in der kalten Jahreszeit besonders gut verbreiten. Passende Impfstoffe können die Abwehr des Körpers unterstützen und vor einigen viralen Infektionen schützen. Das Vermeiden dieser Erkrankungen kann auch das Risiko senken, an einer bakteriellen Lungenentzündung zu erkranken. Denn diese schließt sich oft an virale Infektionen an, wenn das Immunsystem bereits geschwächt ist.
Zwar sind wir Atemwegserregern wie Bakterien und Viren das ganze Jahr über ausgesetzt. Aber Viren können in der trockneren Luft und durch die deutlich geringere UV-Strahlung im Winter länger überleben. Zudem halten wir uns vermehrt in Räumen auf, die bei kalten Temperaturen meist auch weniger gelüftet werden. Die Krankheitserreger können sich so anreichern und besser von Mensch zu Mensch verbreiten.
Darüber hinaus sorgen die Heizungsluft drinnen und die kalte trockene Luft draußen für ausgetrocknete Schleimhäute. Das macht es Erregern einfacher, in den Körper einzudringen.
COPD: Welche Impfungen sind jetzt wichtig?
Im Herbst empfiehlt sich jeweils eine Impfung gegen die (echte) Grippe (Influenza), gegen COVID-19 (Corona) und gegen RSV (Respiratorisches Synzytial-Virus). Denn diese Atemwegserkrankungen lösen im Winter häufig Krankheitswellen aus. Sie können zudem bei Menschen mit COPD, die ohnehin an verengten Atemwegen mit Luftnot leiden, zu Verschlechterungen (Exazerbationen) führen.
Bei den jährlichen Auffrischimpfungen gegen Influenza und COVID-19 kommt immer ein aktuell angepasster Impfstoff zum Einsatz. Viren sind sehr wandlungsfähig und verändern sich – dadurch können sie auch immer wieder neue Infektionen auslösen. Daher ist der saisonale Impfstoff jeweils auf die zirkulierenden Virusvarianten abgestimmt.
Informationen zu Pneumokokken, Keuchhusten und Gürtelrose sowie den jeweiligen Impfempfehlungen finden Sie hier.
Grippe (Influenza): Erkrankung ernst nehmen
Erkältungen oder „grippale Infekte“ sind häufige Erkrankungen der Atemwege. Sie können durch viele verschiedene Viren ausgelöst werden. Daher ist gegen Erkältungen bislang keine Impfung möglich. Husten, Schnupfen und Halsschmerzen sind typische Beschwerden, die in der Regel schleichend beginnen. Wenn Fieber auftritt, ist es eher mäßig.
Dagegen setzt die echte Grippe (Influenza) – ausgelöst durch Influenzaviren – meist plötzlich ein und geht mit hohem Fieber und starker Abgeschlagenheit einher. Kopf-, Muskel- und Gliederschmerzen sind ebenfalls meist deutlich ausgeprägt. Gegenüber den eher lästigen Erkältungen kann eine Influenza schwere Verläufe nehmen, vor denen man sich durch eine Impfung schützen kann.
Grippewellen treten in Deutschland meist ab Januar für drei bis vier Monate auf, wobei die Zahl der Todesfälle stark schwankt – von mehreren hundert bis über 25.000 wie im Jahr 2017/18.1
Für Personen ab 60 Jahren wird ein Hochdosisimpfstoff mit einer höheren Menge an Virusbestandteilen oder auch ein wirkverstärkter Impfstoff empfohlen. Denn das Immunsystem von Älteren zeigt oft eine geringere Reaktion auf eine Impfung
Grippe gefährdet Menschen mit COPD
Oft leiden Menschen mit geschwächter Abwehr zuerst an Grippe und in der Folge kommt es zu einer Lungenentzündung durch Bakterien – zu 80 Prozent2 sind Pneumokokken dafür verantwortlich. Daher kann das Vermeiden von Grippe durch eine Impfung häufig auch vor einer bakteriellen Entzündung der Lunge schützen.
Insbesondere Menschen mit COPD haben bei einer Grippeerkrankung ein erhöhtes Risiko für Komplikationen. In einer Studie wurden Influenzaviren als zweithäufigstes Virus für schwere akute Verschlechterungen (Exazerbationen) der COPD nachgewiesen. An erster Stelle standen Rhinoviren, Erreger von Erkältungen, gegen die es keine Impfungen gibt.
Mehr Infos zur Erkrankung finden Sie unten in der Tabelle.
COVID-19 ist unberechenbar
Das seit Ende 2019 bekannte Coronavirus (SARS-CoV-2) löst die Erkrankung COVID-19 aus, die zuerst einmal eine Atemwegserkrankung ist. Neben Erkältungssymptomen können weitere Symptome auftreten wie zum Beispiel Magen-Darm-Beschwerden mit Übelkeit und Durchfall oder der Verlust des Geruchs- und Geschmackssinns. Dabei sind sehr unterschiedlich schwere Verläufe möglich: Einige Patient*innen haben lediglich einen positiven Test, aber keine Beschwerden.
Möglich sind jedoch auch lebensbedrohliche Komplikationen. Dazu zählt die Bildung von Blutgerinnseln, die Blutgefäße verschließen können. Besonders gefürchtet ist eine entzündliche Überreaktion des Immunsystems, die im schlimmsten Fall viele Organe schädigen und tödlich enden kann. Ebenfalls unberechenbar sind langfristig anhaltende gesundheitliche Auswirkungen von COVID-19 (Long-/Post-COVID).
COPD erhöht Risiko für schweren Verlauf
Ein erhöhtes Risiko für einen schweren Verlauf von COVID-19 haben ältere Personen (ab etwa 60 Jahren) sowie Menschen mit chronischen Erkrankungen. Darunter fallen auch Vorerkrankungen der Atmungsorgane. Wie Analysen mehrerer wissenschaftlicher Studien ergaben, haben Menschen mit COPD ein fast sechsmal höheres Risiko für einen schweren Verlauf der COVID-19-Erkrankung als Menschen ohne COPD.3 Daher wird COPD-Betroffenen dringend geraten, ihre Impfungen gegen das Coronavirus regelmäßig auffrischen zu lassen. Unter anderem kann dadurch das Risiko für Long-/Post-COVID gesenkt werden.
Mehr Infos zur Erkrankung finden Sie unten in der Tabelle.
Respiratorisches Synzytial-Virus (RSV) und COPD
Das RSV ist der bedeutendste Erreger von Atemwegsinfektionen bei Säuglingen, kleinen Kindern und älteren Erwachsenen. Aber das RSV kann auch zu akuten Verschlechterungen (Exazerbationen) bei Menschen mit COPD führen. Da Erkrankungen keine langfristige Immunität auslösen, kann man RSV immer wieder bekommen.
Seit 2023 gibt es Impfstoffe gegen RSV für Personen ab 60 Jahren. Die Ständige Impfkommission (STIKO) am Robert Koch-Institut empfiehlt seit Anfang August 2024 allen Menschen ab 75 Jahren sowie Menschen im Alter von 60 bis 74 Jahren mit einer schweren Grunderkrankung, sich einmalig gegen RSV impfen zu lassen. Dazu gehören auch Personen mit einer schweren chronischen Erkrankung der Atmungsorgane. Zu Auffrischimpfungen liegen aktuell noch keine Aussagen der STIKO vor.
Mehr Infos zur Erkrankung finden Sie in der nachfolgenden Tabelle.
Überblick: Grippe, COVID-19 und RSV
In dieser Tabelle finden Sie eine Übersicht zu den oben genannten Erkrankungen und Impfungen.
Informationen zu Pneumokokken, Keuchhusten und Gürtelrose sowie den jeweiligen Impfempfehlungen finden Sie hier.
| (Echte) Grippe (Influenza) | COVID-19 | RSV | |
|---|---|---|---|
|
Erreger |
Influenzaviren |
Viren (SARS-CoV-2) |
Respiratorische Synzytial-Viren |
|
Besondere Kennzeichen |
typisch: hohes Fieber, starke Abgeschlagenheit, trockener (Reiz-) Husten, Kopf-, Muskel- und Gliederschmerzen (meist deutlich schlimmer als bei Erkältungen = „grippalen Infekten“)
|
sehr unterschiedliche Verläufe: ohne Krankheitszeichen (nur positiver Test) über leichte bis schwere (auch tödliche) Erkrankung; neben Symptomen der Atemwege auch Magen-Darm-Beschwerden, Kopfschmerzen, Verlust des Geruchs- und Geschmackssinns, Blutgerinnsel
|
unterschiedliche Verläufe: ohne Krankheitszeichen, einfache Atemwegsinfektion bis schwere beatmungspflichtige Erkrankung der unteren Atemwege |
|
Risiko durch Erkrankung |
schwere oder lebensbedrohliche Verläufe; Lungen- oder Herzmuskel-entzündung, Herzinfarkt, Schlaganfall
|
schwere oder lebensbedrohliche Verläufe;
Long-/Post-Covid
|
schwerer Verlauf mit Verengung der Atemwege, daraus folgend Atemnot und Exazerbationen der COPD |
|
Zeitliche Impfempfehlung laut STIKO |
jährlich eine Impfung – am besten im Oktober/ November
|
Basis­immunitätA
und eine jährliche Auffrischung |
Impfung ab einem Alter von 60 Jahren mit schweren Vorerkrankungen der Lunge wie COPD;
am besten im Spätsommer/Herbst.
Zu Auffrischungen gibt es noch keine Daten |
Mögliche Impf-Nebenwirkungen
Es ist gut zu wissen, dass eine Impfung vor schweren Erkrankungen schützen kann. Allerdings können direkt nach der Impfung unterschiedliche – in der Regel milde – Impfreaktionen auftreten. Dazu gehören zum Beispiel leichte grippeähnliche Symptome oder eine Rötung und Schwellung an der Einstichstelle. Die Beschwerden sind normalerweise ungefährlich und klingen gewöhnlich nach wenigen Tagen ab.
